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民政部《中國社會報》專版報道中金集團旗下佰仁堂開創(chuàng)的失智連鎖服務形態(tài)
?【導讀】2018年年初，國家民政部主辦《中國社會報》聚焦失智老人照護難題，專版刊文《失智老人連鎖服務形態(tài)探索》，全面、深入解析了佰仁堂率先創(chuàng)立的連鎖失智照護模式。這是對佰仁堂社會化連鎖養(yǎng)老模式的高度認可，以及對于失智老年人群特色照護經(jīng)驗的肯定。具有鮮明特色的“佰仁堂模式”正通過打造服務質量、不斷創(chuàng)新體系化機制，致力于成為社會化養(yǎng)老的典范，助力我國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（原文如下）
失智老人連鎖服務形態(tài)探索
《中國社會報》2018年02月12日 星期一 第A4版
作者 / 任熾越 張明棟
隨著養(yǎng)老服務的不斷深化，對失智老年人的機構專業(yè)照料服務開始“浮出水面”。同時，在養(yǎng)老服務業(yè)蓬勃推進之際，各種形式的連鎖養(yǎng)老服務進入人們的視線。那么如何發(fā)揮連鎖養(yǎng)老在資源集中、效率高效、標準運行、人才優(yōu)良、成本可控等方面的優(yōu)勢，為失智老人提供專業(yè)化的服務？上海佰仁公司率先創(chuàng)辦了全國首家連鎖失智照護機構，在創(chuàng)建連鎖失智養(yǎng)老服務形態(tài)上，進行了有益的嘗試。
運用連鎖品牌 為失智老人帶去福音
截至2016年底，我國60周歲及以上老年人口已達2.3億多人，其中失智老人已超過950萬人，位居世界第一位。
由于社會對老年失智癥的認識不足，絕大多數(shù)失智老人只能以家庭照護為主。但由于在家庭中得不到專業(yè)照料，而社會上又缺乏收治的專業(yè)醫(yī)療養(yǎng)老機構，對他們的康復帶來很大不利，生活質量每況愈下，并影響了整個家庭的和諧。
專業(yè)的連鎖失智養(yǎng)老照護服務機構的開設，在失智連鎖照護的標準化設施創(chuàng)建、規(guī)范化科學服務上進行了初步的探索，在連鎖養(yǎng)老機構開展失智老人專業(yè)化照護方面積累了經(jīng)驗與教訓。
發(fā)揮連鎖優(yōu)勢 統(tǒng)一創(chuàng)建標準化設施
首先對所屬養(yǎng)老機構進行全面評估，按照規(guī)范、人性等指標，統(tǒng)一對符合條件的十多家失智老人照護區(qū)進行改建，使之更具有服務的針對性與有效性。
一是設立“家庭化”的居住單元。對原來長廊式“集體”化的形式，進行重新設計改建。按照“家”的氛圍，形成單元式的居住模式。每間2人，每8-10位老人形成一個居住單元，每個單元配備一個公共客廳，使失智老人無須待在床邊，白天可在客廳內(nèi)休閑娛樂，還可與前來探望的親屬閑談交流。讓他們在去機構化的單元里，悠閑生活，逐漸康復。
二是構筑“共享式”的公共空間。為使失智老人照料區(qū)域居家的味道更加濃郁，在共享空間里設置了就餐活動區(qū)、起居客廳區(qū)、備餐料理區(qū)，縮小入住老人家庭與機構的距離，讓入住老人以最短時間有效接納并融入機構生活，增強其歸屬感。
三是形成色彩鮮明的環(huán)境氛圍。根據(jù)失智患者對色彩不敏感的特點，在改建中，對失智區(qū)域的主要活動區(qū)域，設計了以黃綠橙三色為主的色彩，通過鮮明的色彩，適當刺激他們的感觀系統(tǒng)，增強他們對事物的辨別力，更好地感受身邊的環(huán)境，從而感知生活的生機與活力，幫助他們盡快與現(xiàn)實重新對接，延緩記憶力的進一步喪失。
四是建立適合“漫游”的公共走道（花園）。為順應失智老人的“漫游”習性，失智區(qū)域內(nèi)的走道設計，引入了不同節(jié)點元素，豐富了空間層次，讓走道變得不再無趣。同時在室外建立“失智花園”，讓失智老人感受自然與陽光，調(diào)整節(jié)奏，舒緩壓力，穩(wěn)定情緒。
突出連鎖特色 規(guī)范實施制度化運行
統(tǒng)一標準的硬件設施創(chuàng)建完成后，通過學習國內(nèi)外同行的先進經(jīng)驗，結合本土失智照護實際，制定了40多項職責、表單等一整套工作制度，規(guī)范各項工作有序運行。
一是形成了不同等級的評估系統(tǒng)。運用了失智簡易智力量表（MMSE）與日常生活活動能力（ADL）量表等方法，開展對個人生活情況、家庭生活史、跌倒、噎食等評估，形成“五維度評估”體系，最終按老人的失智程度，評定為六種不同的照護等級，實施個案照護法，提升了失智護理質量。
二是創(chuàng)立綜合性服務工具包。通過對護理個案，特殊醫(yī)療、活動、餐飲等實踐工作總結，在不斷累積照護實踐的基礎上，形成了包括個性化照料、康復活動、營養(yǎng)膳食、專業(yè)醫(yī)療保障等在內(nèi)、簡明實用的服務工具包，供各失智照護專區(qū)在護理服務中使用。
三是開展娛樂康復療法照護活動。在對失智老人的照護中，努力倡導非束縛限制、非單純藥物療法，采用作業(yè)療法、音樂療法，輔助懷舊記憶、角色扮演、動手動腦及娛樂康復等多種形式，以良性溫和的感官刺激，鼓勵、引導失智老人在愉悅的氣氛中度過每一天，持續(xù)保持體能與智能水平。
四是實施因人而異的個性化照護。針對不同老人的生活經(jīng)歷、習慣、喜好、難忘事件等，建立個人檔案，設置放有老人私有物品、照片等物的“記憶盒子”，用以模擬、重現(xiàn)過去場景，通過潛移默化的緬懷訓練，使失智老人借此溝通感情，達到情緒的認同與安全。同時還鼓勵失智老人去結識、結交志趣相投的老伙伴，體現(xiàn)人文關懷的理念。
優(yōu)化連鎖資源 不斷創(chuàng)新體系化機制
為使連鎖失智養(yǎng)老服務不斷提高完善，進一步擴大照護范圍，拓展照護專區(qū)，提升照護水平，努力形成連鎖失智照護服務體系。
一是建設標準規(guī)范的服務質量支撐體系。根據(jù)失智老人的特點，對照連鎖服務的每一個流程開展精細化管理，加快推進服務標準化，以解決連鎖服務中不同服務對象、不同機構、不同地域之間服務質量難以同步提升的狀況，實現(xiàn)連鎖化服務資源的統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一配置、統(tǒng)一實施。
二是構建人才與專業(yè)能力的培訓發(fā)展體系。失智照護專業(yè)連鎖服務，對人才的要求更高，通過專業(yè)復合型人才的培養(yǎng)，搭建吸引人才、培養(yǎng)人才、成就人才的平臺，匯聚更多管理服務人才，使失智連鎖養(yǎng)老的核心服務不斷優(yōu)化強大，推進失智照護連鎖養(yǎng)老更上層樓。
三是提升管理創(chuàng)新的專業(yè)保障運行體系。為不斷深化失智照護連鎖養(yǎng)老服務內(nèi)涵，創(chuàng)造一個良好的發(fā)展環(huán)境，在市場策劃、設計工程、信息管理、招標采購、財務金融、法律保障等方面，形成有效的專業(yè)保障運行體系，確保失智連鎖養(yǎng)老優(yōu)先發(fā)展，不斷提升管理創(chuàng)新水平，形成佰仁養(yǎng)老服務品牌，更好地為失智老人造福。
